«Усталость и слабость — иногда не просто стресс»: как вовремя заметить дефицит железа

Дефицит железа — распространенная проблема. Его ранние признаки неспецифичны, а классические маркеры вроде гемоглобина долго остаются в норме. Поэтому ключевым показателем считают ферритин. Узнали у мурманского гинеколога Леонида Перекреста, на какие значения смотреть и кто находится в группе риска.

Усталость, слабость, ломкие ногти, одышка при привычной нагрузке — иногда за этим стоит не «просто стресс», а дефицит железа.

И часто он остается незамеченным: гемоглобин еще в норме, а запасы железа в организме уже истощены.

Американское общество гематологии (ASH) обновило ориентиры по диагностике дефицита железа. Ключевой показатель — ферритин, белок, который отражает запасы железа в организме.

Новые пороги стали более чувствительными: их цель — не пропустить проблему до развития выраженной анемии.

У кого и при каких значениях ферритина мы можем уже говорить о дефиците железа:

• Дети от девяти месяцев до четырех лет: ферритин ≤ 20 нг/мл

• Взрослые, менструирующие женщины и беременные: ферритин ≤ 30 нг/мл

• Группы повышенного риска — обильные менструации, анемия во время беременности и другие факторы риска: ферритин ≤ 50 нг/мл

• Воспалительные состояния, онкологические заболевания, воспалительные заболевания кишечника, инфекции: ферритин < 100 нг/мл или насыщение трансферрина < 20%.

Почему это важно? При воспалении ферритин может быть повышен даже при дефиците железа, поэтому одного анализа недостаточно — врач оценивает картину в целом.

Новые критерии особенно актуальны для женщин с обильными менструациями, беременных, детей и людей с хроническими воспалительными заболеваниями. Если ферритин оказался на «пограничном» уровне, не стоит ждать падения гемоглобина: дефицит железа лучше выявлять и корректировать раньше.

Пост носит информационный характер и не заменяет консультацию врача: интерпретировать анализы нужно с учетом симптомов, анамнеза и сопутствующих заболеваний.